- Las Guías establecen la frecuencia del seguimiento en pacientes que viven con VIH/SIDA, que ya hayan iniciado la atención integral, incluyendo el manejo de profilaxis para comorbilidades por VIH.
- De igual forma, generan recomendaciones basadas en evidencia científica para la atención de la infección por VIH/SIDA en niñas, niños y adolescentes.
- En las Guías se incluye, por primera vez, la articulación con las organizaciones sociales de base comunitaria, especialmente para los aspectos relacionados con la prevención, captación y diagnóstico.
Bogotá, 31 de agosto de 2021- La Empresa Nacional Promotora del Desarrollo Territorial (ENTerritorio), junto con el Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS), expertos clínicos, metodólogos, representantes de pacientes, organizaciones de base comunitaria (OBC), y un grupo técnico del Ministerio de Salud y Protección Social, entregan al país la actualización de las nuevas Guías de Práctica Clínica (GPC), con evaluación económica en el sistema general de seguridad social en salud colombiano, para la atención del VIH/SIDA en adultos y adolescentes.
Las Guías presentan cambios en la evidencia sobre los beneficios de intervenciones que no estaban incluidas en las que actualmente tiene el país, que datan de 2014, tales como el inicio del tratamiento antirretroviral, independientemente del recuento de células CD4, o la intervención dirigida a la prevención descrita como profilaxis pre-exposición al VIH (toma de medicamentos antirretrovirales antes de exponerse al virus del VIH), especialmente en población de hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), y mujeres en situación de prostitución, entre otras.
Adicionalmente, se agregaron nuevas intervenciones y esquemas de tratamiento, tanto de primera como de segunda línea, recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que no estaban en la guía vigente, ni en la lista de tecnologías financiadas con cargo a la UPC (Unidad de Pago por Capitación).
Las nuevas Guías de Práctica Clínica (GPC) para la atención del VIH/SIDA en Colombia, están basadas en evidencia científica para la atención de la infección en niñas, niños y adolescentes y contemplan, además, una orientación para los profesionales de la salud, los padres y cuidadores.
Así mismo, en la guía para personas adultas y gestantes, se incluyeron los lineamientos para las personas que participan en la atención de personas afectadas por la infección.
La actualización amplió el alcance por medio de un proceso participativo y con enfoque de equidad, que generó recomendaciones clínicas para la prevención, diagnóstico, tratamiento, y seguimiento de personas expuestas o que viven con VIH.
Recomendaciones establecidas en las Guías Técnicas:
- Se establecen esquemas de tratamiento para profilaxis pre-exposición (terapia antirretroviral previa al contacto con el virus), y profilaxis post-exposición (terapia antirretroviral inmediatamente después del contacto con el virus), en personas expuestas a riesgo de infección por VIH.
- Determinan el mejor algoritmo de diagnóstico en personas con infección por VIH/SIDA.
- Estipulan las valoraciones clínicas y de laboratorio en la valoración inicial del paciente con diagnóstico de VIH/SIDA.
- Señalan el tiempo oportuno para el inicio del tratamiento antirretroviral en pacientes que viven con VIH/SIDA.
- Definen los esquemas de tratamiento antirretroviral de elección para iniciar el manejo de pacientes que viven con VIH/SIDA.
- Indican las alternativas terapéuticas de tratamiento antirretroviral en caso de presentarse intolerancia o toxicidad al primer tratamiento en pacientes que viven con VIH/SIDA.
- Fijan las alternativas terapéuticas de tratamiento antirretroviral en caso de fracaso terapéutico de primera vez en pacientes que viven con VIH/SIDA.
- Disponen la frecuencia del seguimiento en pacientes que viven con VIH/SIDA, que hayan iniciado la atención integral, incluyendo el manejo de profilaxis para comorbilidades por VIH.
Las Guías también incluyen, como novedad en Colombia, un capítulo exclusivo en el que se definen los esquemas de antirretrovirales y la estrategia de acceso y algoritmo para el diagnóstico oportuno de infección por VIH en adultos, gestantes y adolescentes, incluyendo el Autotest; la definición de iniciar terapia antirretroviral de forma inmediata al diagnóstico; la definición y alcance de la valoración inicial y el seguimiento clínico, paraclínico, de retención y de adherencia en personas que viven con VIH/SIDA.
Para la Gerente General de ENTerritorio, María Elia Abuchaibe, este es otro de los resultados que se dan en el marco del proyecto ‘Ampliación de la respuesta nacional al VIH con enfoque de vulnerabilidad en Colombia”, que lidera la Entidad en convenio con el Fondo Mundial de lucha contra el Sida, la malaria y la tuberculosis, en el que se entregan avances importantes para que el país y las autoridades sanitarias regionales puedan tomar decisiones, proponer políticas y desarrollar estrategias que respondan a las intervenciones que se requieren, principalmente en las poblaciones clave afectadas por la infección.
Estas Guías, que van dirigidas también a las instituciones prestadoras de servicios en salud que conforman el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia (SGSSS), en los entornos hospitalarios, domiciliarios, de urgencias y ambulatorios, se constituyen en la hoja de ruta para la prevención del VIH/SIDA e incorporan, por primera vez, la articulación con organizaciones de base comunitaria, especialmente para los aspectos relacionados con la prevención, captación y diagnóstico.
Acerca de ENTerritorio
La Empresa Nacional Promotora del Desarrollo Territorial (ENTerritorio) fue creada por el Gobierno Nacional el 20 de marzo de 2019, a partir de los decretos 495 y 496 del Departamento de Planeación Nacional (DNP) que ordenaron transformar el Fondo Financiero de Proyectos de Desarrollo (Fonade) en ENTerritorio. La reestructuración se da por el compromiso del Gobierno de promover la transparencia y el desarrollo regional, y para convertir a ENTerritorio en el principal estructurador de los proyectos a ser financiados con recursos provenientes del Sistema General de Regalías.
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